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Introduction : Des données récentes ont suggéré la présence de discordances entre la quantification de l'insuffisance mitrale par prolapsus (IM) par l'IRM cardiaque et l'échocardiographie transthoracique (ETT). Ces différences pourraient être dues aux variations entre le volume régurgité mitral (VR) estimé par la méthode volumétrique versus PISA (= zone de convergence). Les objectifs de ce travail étaient de 1/ comparer le VR obtenu par volumétrie en ETT et IRM versus PISA, 2/ calibrer les seuils de sévérité de l'IM par la volumétrie par rapport à l'approche multiparamétrique standard et 3/ évaluer la performance diagnostique de ces seuils. Méthodes : 250 patients (âge médian : 65 ans, 32% sexe féminin) présentant une IM par prolapsus adressés pour évaluation ETT au Centre des Valvulopathies du GHICL de Janvier 2011 à Juin 2020 ont été analysés de manière rétrospective. Un sous-groupe de 87 patients avait bénéficié d'une IRM cardiaque concomitante. Le VR était quantifié par la méthode PISA et la volumétrie (VR = volume éjecté total - volume éjecté aortique). La fraction régurgitée (FR) était définie par le VR divisé par le volume éjecté total. Résultats : Malgré une bonne corrélation entre les deux méthodes (r=0,66 IC95%[0,59-0,73], p