Abstract: This report demonstrates a novel class of innate immune cells designated "variable immunoreceptor-expressing myeloids" (VIREMs). Using single-cell transcriptomics and genome-wide epigenetic profiling, we establish that VIREMs are myeloid cells unrelated to lymphocytes. We visualize the phenotype of B-VIREMs that are capable of genetically recombining and expressing antibody genes, the exclusive hallmark function of B lymphocytes. These cells, designated B-VIREMs, display monoclonal antibody cell surface signatures and regularly circulate in the blood of healthy individuals. Single-cell data reveal clonal expansion of circulating B-VIREMs as a dynamic response to disease stimuli. Live-cell imaging models suggest that B-VIREMs load their own Fc receptors with endogenous antibodies during vesicle transport to the cell surface. A first cloned B-VIREM-derived antibody (Vab1) specifically binds stomatin, a ubiquitous scaffold protein that is strictly expressed intracellularly, allowing Vab1-bearing macrophages to phagocytose cell debris without requiring prior opsonization. Our results suggest important antigen-specific tissue maintenance functionalities in these innate immune cells

Abstract: Introduction: This article is part of the Focus Theme of Methods of Information in Medicine on the German Medical Informatics Initiative. Similar to other large international data sharing networks (e.g. OHDSI, PCORnet, eMerge, RD-Connect) MIRACUM is a consortium of academic and hospital partners as well as one industrial partner in eight German cities which have joined forces to create interoperable data integration centres (DIC) and make data within those DIC available for innovative new IT solutions in patient care and medical research. Objectives: Sharing data shall be supported by common interoperable tools and services, in order to leverage the power of such data for biomedical discovery and moving towards a learning health system. This paper aims at illustrating the major building blocks and concepts which MIRACUM will apply to achieve this goal. Governance and Policies: Besides establishing an efficient governance structure within the MIRACUM consortium (based on the steering board, a central administrative office, the general MIRACUM assembly, six working groups and the international scientific advisory board), defining DIC governance rules and data sharing policies, as well as establishing (at each MIRACUM DIC site, but also for MIRACUM in total) use and access committees are major building blocks for the success of such an endeavor. Architectural Framework and Methodology: The MIRACUM DIC architecture builds on a comprehensive ecosystem of reusable open source tools (MIRACOLIX), which are linkable and interoperable amongst each other, but also with the existing software environment of the MIRACUM hospitals. Efficient data protection measures, considering patient consent, data harmonization and a MIRACUM metadata repository as well as a common data model are major pillars of this framework. The methodological approach for shared data usage relies on a federated querying and analysis concept. Use Cases: MIRACUM aims at proving the value of their DIC with three use cases: IT support for patient recruitment into clinical trials, the development and routine care implementation of a clinico-molecular predictive knowledge tool, and molecular-guided therapy recommendations in molecular tumor boards. Results: Based on the MIRACUM DIC release in the nine months conceptual phase first large scale analysis for stroke and colorectal cancer cohorts have been pursued. Discussion: Beyond all technological challenges successfully applying the MIRACUM tools for the enrichment of our knowledge about diagnostic and therapeutic concepts, thus supporting the concept of a Learning Health System will be crucial for the acceptance and sustainability in the medical community and the MIRACUM university hospitals

About the book series Lisa & Max:The stories are based on successful and popular role-plays of the Child Safety Days, in which the children learn in a playful way how to deal with strangers. We would like to make this knowledge available to all parents, educators, teachers -- and especiallychildren - so that they are prepared for unfamiliar situations and react correctly.What we practice regularly works. What we do not practice does not work. That is why we have decided to publish a series of children's books.With these stories we would like to sensitize children and also adults. Away from the ego, towards consideration for children. The values that we give our children today and exemplify are changing the future of our society forever. In this way, each individual can make the difference

Abstract: Background: Pharmacogenomic Clinical Decision Support Systems (CDSS) are considered to be the most feasible tool for adopting pharmacogenomic testing into clinical routine. Objective: To discuss important factors for implementing pharmacogenomic CDSS into German hospitals. Methods: We analyzed two relevant studies. Furthermore, we interviewed data privacy officers of three German university hospitals and examined relevant legal regulations in literature. Results: There are three major barriers for implementing pharmacogenomic CDSS into German hospitals: (i) the legal uncertainty; (ii) the lack of machine-readable data; (iii) the remaining knowledge gap of both genetics and pharmacogenomics among physicians. Conclusion: The implementation of passive clinical decision support (CDS) for somatic mutations in the form of structured pharmacogenomic reports might be the most feasible CDS feature for clinicians in German hospitals

Lebe mit den Werten der Kampfkunst dein bestes Leben. Achtung! Es handelt sich um ein Arbeitsbuch. Es wird dich zum nachdenken und nachsinnen anregen. Du wirst deine Werte neu definieren und neu entdecken. Du wirst die Schwarzgurteinstellung in deinem Alltag leben. Du wirst bewusst dankbarer. Du wirst bewusst deine Erfolge wahrnehmen. Dein Selbstvertrauen, deine Dankbarkeit und deine Zielsetzung werden durch dieses Buch gestärkt.Lebe deine Schwarzgurteinstellung auch im Alltag. Es ist so einfach. Die Werte der Kampfkunst für dein bestes Leben:Ausdauer, Aufmerksamkeit, Begeisterung, Beharrlichkeit, Dankbarkeit, Disziplin, Ehrlichkeit, Empathie, Fitness, Fleiß, Flexibilität, Freude, Geduld, Gerechtigkeit, Glaubwürdigkeit, Hingabe, Integrität, Kontrolle, Kreativität, Leidenschaft, Loyalität, Mitgefühl, Mut, Nächstenliebe, Optimismus, Pünktlichkeit, Respekt, Rücksichtnahme, Selbstdisziplin, Selbstvertrauen, Sorgfalt, Teamgeist, Toleranz, Verantwortung, Vertrauen, Wachsamkeit, Weitsicht, Willenskraft, Zuverlässigkeit und Zuversicht.

"Erwachsene sollen Erwachsene fragen", ist ein Kinderbuch, dass von den Kindersicherheitsexperten von Minema Martial Arts entwickelt wurde. Es basiert auf dem sehr erfolgreichen Konzept der "Kindersicherheitstage", einem Programm für Kindergärten und Grundschulen. Dabei werden Kinder für den Umgang mit potentiell gefährlichen Situationen, also dem Umgang mit Fremden, geschult. Das besonders schöne an dieser Handlung: Der Fremde in diesem Buch ist kein böser, sondern eine neutrale Person. Denn Ziel ist es, Kindern durch diese Geschichte Selbstbewusstsein und Stärke zu vermitteln, anstatt in ihnen Ängste zu wecken.Und darum geht es: Lisa und ihr Freund Max spielen gemeinsam im Sandkasten, während sich die Mütter etwas abseits unterhalten. Sie lernen einen zufällig vorbeilaufenden Mann kennen, der mit seinem Hund spazieren geht. Der Mann läuft weiter, kommt aber kurz darauf zurück. Ohne seinen Hund, denn der ist ihm entwischt. Er bittet die Kinder um Hilfe und da kommt der für Kinder wichtige und entscheidende Satz "Lassen Sie mich in Ruhe ich kenne Sie nicht! Zeitgleich geht Lisa in die typische Abwehrhaltung. Das ist auch für unbeteiligte Außenstehende ein Alarmsignal und sie werden Aufmerksam. Die Mütter kommen hinzu und klären die Situation. Die Geschichte geht gut aus, alle beruhigen sich schnell und der Hund taucht wieder auf.In dieser Geschichte wird ein ernstes Thema spielerisch und mit Freude vermittelt. Kinder haben Spaß dabei, sich dieses Buch anzusehen und durch regelmäßiges wiederholen und vorlesen prägt sich das wissen, in dieser ungewohnten Situation richtig zu reagieren, bei Kindern schnell ein. Auch für Eltern finden sich hilfreiche Tipps. Durch die sympathische Erzählung, die liebevollen Illustrationen und die kindgerecht gestalteten Charaktere ist das (vor)lesen für Kinder aber auch Eltern spannend. Auch von Pädagogen und Erziehern wird diese Erzählung genutzt. Sie dient als Einstieg zu Themen wie Selbstbehauptung und gehört zum Themenspektrum der Persönlichkeits- und Sozialentwicklung.