Abstract: Background Hypothyroidism and low free triiodothyronine (FT3) syndrome [low FT3 levels with normal thyroid-stimulating hormone (TSH)] have been associated with reduced kidney function cross-sectionally in chronic kidney disease (CKD) patients with severely reduced estimated glomerular filtration rate (eGFR) or end-stage kidney disease (ESKD). Results on the prospective effects of impaired thyroid function on renal events and mortality for patients with severely reduced eGFR or from population-based cohorts are conflicting. Here we evaluated the association between thyroid and kidney function with eGFR (cross-sectionally) as well as renal events and mortality (prospectively) in a large, prospective cohort of CKD patients with mild to moderately reduced kidney function. Methods Thyroid markers were measured among CKD patients from the German Chronic Kidney Disease study. Incident renal endpoints (combined ESKD, acute kidney injury and renal death) and all-cause mortality were abstracted from hospital records and death certificates. Time to first event analysis of complete data from baseline to the 4-year follow-up (median follow-up time 4.04 years) of 4600 patients was conducted. Multivariable linear regression and Cox proportional hazards models were fitted for single and combined continuous thyroid markers [TSH, free thyroxine (FT4), FT3] and thyroid status. Results Cross-sectionally, the presence of low-FT3 syndrome showed a significant inverse association with eGFR and continuous FT3 levels alone showed a significant positive association with eGFR; in combination with FT4 and TSH, FT3 levels also showed a positive association and FT4 levels showed a negative association with eGFR. Prospectively, higher FT4 and lower FT3 levels were significantly associated with a higher risk of all-cause mortality (Nevents = 297). Per picomole per litre higher FT3 levels the risk of reaching the composite renal endpoint was 0.73-fold lower (95% confidence interval 0.65-0.82; Nevents = 615). Compared with euthyroid patients, patients with low-FT3 syndrome had a 2.2-fold higher risk and patients with hypothyroidism had a 1.6-fold higher risk of experiencing the composite renal endpoint. Conclusions Patients with mild to moderate CKD suffering from thyroid function abnormalities are at an increased risk of adverse renal events and all-cause mortality over time

"Rette Deine Nieren" ist ein Buch in deutscher Sprache über die Vorbeugung von Nierenkrankheiten und zur Information von Patienten mit Nierenkrankheiten Nierenkrankheiten werden immer häufiger aber das Bewusstsein darüber ist in der Bevölkerung wenig ausgeprägt. Die Kosten zur Behandlung fortgeschrittener Nierenkrankheiten sind sehr hoch. Die wichtigsten Maßnahmen sind die Vorbeugung und die Früherkennung von Nierenkrankheiten. "Rette Deine Nieren" ist ein vollständiges, kompaktes und praktisches Buch zu allen häufigen Nierenproblemen von Dr. Sanjay Pandyra und übersetzt von Prof. Hans-Joachim Anders und Dr. Seema Baid-Agrawal Der Inhalt des Buches teilt sich in zwei Teile. Zuerst werden Grundlagen über die Nieren, die häufigsten Nierenkrankheiten und ihre Vorbeugung besprochen. Im zweiten Teil werden grundlegende Informationen über die Frühdiagnose und Behandlung häufiger Nierenkrankheiten besprochen, die Patienten und Angehörige wissen sollten. Das Buch basiert auf der breiten Erfahrung des Autors in der Behandlung von Patienten mit Nierenkrankheiten und beantwortet alle häufigen Fragen von Patienten über ihre Krankheit und von Gesunden über Möglichkeiten der Vorsorge.