De medische zorg in onze ziekenhuizen wordt steeds beter. Tegelijk groeit het besef dat zorg verder moet gaan dan enkel het klinische: zorgverleners zijn niet alleen garagisten van het lichaam, zij zijn ook verzorgers van de ziel. Volgens hematoloog Tessa Kerre kan kunst hierin een belangrijke rol spelen.00In dit 'Karakters'-boekje houdt ze een pleidooi voor het belang van kunst in de zorg, zowel voor patiënten als voor zorgverleners. Ze vertelt over haar eigen ervaringen en stelt haar droomproject "Kunst aan bed" voor, een roomservice voor kunsten in het ziekenhuis.0.

Abstract: Introduction Systemic sclerosis (SSc) is a chronic, autoimmune connective tissue disease associated with high morbidity and mortality, especially in diffuse cutaneous SSc (dcSSc). Currently, there are several treatments available in early dcSSc that aim to change the disease course, including immunosuppressive agents and autologous haematopoietic stem cell transplantation (HSCT). HSCT has been adopted in international guidelines and is offered in current clinical care. However, optimal timing and patient selection for HSCT are still unclear. In particular, it is unclear whether HSCT should be positioned as upfront therapy or rescue treatment for patients refractory to immunosuppressive therapy. We hypothesise that upfront HSCT is superior and results in lower toxicity and lower long-term medical costs. Therefore, we propose this randomised trial aiming to determine the optimal treatment strategy for early dcSSc by comparing two strategies used in standard care: (1) upfront autologous HSCT versus (2) immunosuppressive therapy (intravenous cyclophosphamide pulse therapy followed by mycophenolate mofetil) with rescue HSCT in case of treatment failure. Methods and analysis The UPSIDE (UPfront autologous hematopoietic Stem cell transplantation vs Immunosuppressive medication in early DiffusE cutaneous systemic sclerosis) study is a multicentre, randomised, open-label, controlled trial. In total, 120 patients with early dcSSc will be randomised. The primary outcome is event-free survival at 2 years after randomisation. Secondary outcomes include serious adverse events, functional status and health-related quality of life. We will also evaluate changes in nailfold capillaroscopy pattern, pulmonary function, cardiac MR and high-resolution CT of the chest. Follow-up visits will be scheduled 3-monthly for 2 years and annually in the following 3 years. Ethics and dissemination The study was approved by the Dutch Central Committee on Research Concerning Human Subjects (NL72607.041.20). The results will be disseminated through patient associations and conventional scientific channels. Trial registration numbers NCT04464434; NL 8720

Uitleg van de moderne kankerbehandeling met immunotherapie, vooral bij hematologische kankersoorten, met veel aandacht voor de verwerking en emotionele aspecten daarbij.

Weinig beroepen zijn zo essentieel én nobel als die van geneesheer. Tegelijk kan de arts vele gedaanten hebben: huisarts, specialist, arts zonder grenzen, beleidsmedewerker, wetenschappelijk onderzoeker, wetsdokter, arbeidsgeneesheer, psychiater... De vijf universitaire opleidingen in Vlaanderen (U Gent, KU Leuven, U Hasselt, U Antwerpen en Vrije U Brussel) sloegen de handen in elkaar. Zij riepen tientallen artsen op om aan hun afstuderende studenten een brief te schrijven. Hoe hebben ze hun eigen loopbaan ervaren? Wat is eigen aan hun specialisatie? Hoe evalueren ze de stand van de geneeskunde in Vlaanderen? Hoe kunnen de nieuwe artsen inspelen op de uitdagingen van de toekomst?